حقن التخسيس وراء ارتفاع عمليات استئصال المرارة.. ما الأمر؟
أجرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا 80196 عملية جراحية لاستئصال المرارة في الفترة 2024-2025 وهو أعلى رقم في العقد الماضي وزيادة بنسبة 15 في المائة عن العام السابق.
وحسب ما جاء بصحيفة «ديلي ميل» يقول الجراح أحمد أحمد، رئيس الجمعية البريطانية المتخصصة في السمنة والأمراض الأيضية، أن الكثيرون من مرضاه الذين يخضعون لهذه العمليات يخبرونه أنهم أخذوا حقنا لإنقاص الوزن.
حقن إنقاص الوزن
طورت هذه الأدوية، التي تسمى محفزات مستقبلات GLP-1، في البداية كعلاج لمرض السكري من النوع الثاني، وهي تعمل عن طريق محاكاة هرمون GLP-1 لتنظيم مستويات السكر والإنسولين في الدم.
يوصي نظام الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بعدد من الأدوية لمساعدة الناس على إنقاص الوزن، بما في ذلك سيماجلوتيد، تحت الاسم التجاري Wegovy، وتيرزيباتيد، المعروف أيضا باسم مونجارو.
ومن الآثار الجانبية زيادة خطر الإصابة بحصى المرارة، وهي عبارة عن ترسبات صلبة من السائل الهضمي في المرارة.
لكن فقدان الوزن السريع، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف وعالي الدهون، والسمنة يمكن أن تؤدي أيضا إلى حصى المرارة.
قال السيد أحمد: "لا نعرف ما إذا كانت الحقن هي التي تسبب حصى المرارة، أم أن الحقن تسبب فقدان الوزن السريع، والذي بدوره يسبب حصى المرارة؟"من الواضح أن هذا المجال يحتاج إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كان سببا أم لا.
قال جيمس هيوز، وهو جراح استشاري مقيم في بريستول ومتخصص أيضا في السمنة وجراحة السمنة: "بحسب ما نلاحظ، نرى المزيد من المرضى الذين يعانون من حصى المرارة".
غالبا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كان ذلك مرتبطا بالحقنة، أو ما إذا كانوا قد خضعوا لها في الأصل ولكن لم يتم تقييمهم بشكل صحيح مسبقا، ويأتي ذلك بعد أن قامت هيئة تنظيم الأدوية بتحديث إرشاداتها بشأن ناهضات مستقبلات GLP-1 لتشمل الخطر الضئيل للإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد الشديد.
التهاب البنكرياس الحاد الشديد
أعلنت هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية أن هذا المرض يعد من الآثار الجانبية المعروفة، وإن كانت نادرة، لهذه الأدوية، وقد يكون شديدا للغاية في بعض الحالات، ويتسبب في تورم البنكرياس، وهو العضو الصغير الموجود خلف المعدة والذي يساعد في عملية الهضم، خلال فترة قصيرة.
بينما يبدأ معظم المرضى بالشعور بتحسن في غضون أسبوع، قد يصاب آخرون بمضاعفات، وبحسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية، فإن حصى المرارة هي أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس.
وقالت شركة إيلي ليلي، التي تصنع دواء مونجارو، إن نشرة معلومات المريض الخاصة بها تحذر من أن حصى المرارة هي أحد الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام الدواء لإدارة الوزن، وقد تؤثر على ما يصل إلى واحد من كل عشرة أشخاص.
وأضافت أن حصى المرارة والتهابات المرارة غير شائعة عند استخدام الدواء لإدارة مرض السكري من النوع الثاني، وقد تؤثر على واحد من كل 100 شخص.
صرح متحدث باسم شركة نوفو نورديسك، مصنعة دواء ويجوفي، بأن أدوية GLP-1 “فئة راسخة من الأدوية، خضعت لدراسات دقيقة في التجارب السريرية”، ووفقا لشركة نوفو نورديسك، فقد سجلت حالات حصى المرارة الحادة لدى 1.6% من المرضى، مما أدى إلى التهاب المرارة لدى 0.6% منهم.
وجاء في البيان: لهذا السبب، تم إدراج مرض حصى المرارة الحاد كأحد ردود الفعل السلبية المحتملة الشائعة لدواء Wegovy في ملخص المنتج (SMPC) الخاص بالمنتج في المملكة المتحدة، ويجب أخذه في الاعتبار عند تقييم المرضى لهذا الدواء.
